目的 探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合三维准连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)参数对鼻咽癌放化疗近期疗效的评估价值.方法 选取2019年9月至2022年9月于本院接受放化疗治疗的107例鼻咽癌患者为对象,根据实体瘤治疗疗效评价标准(RECIST 1.1)将患者分为完全缓解(CR)组和非CR组.所有患者均于治疗前接受鼻咽部DCE-MRI和3D-pCASL扫描,获得造影剂到达组织时间、造影剂达峰时间(TTP)、最大信号强度值(SI)和肿瘤血流量值(TBF)等参数.比较两组患者DCE-MRI和3D-pCASL参数,受试者工作曲线(ROC)评估DCE-MRI、3D-pCASL参数及其联合应用评估鼻咽癌放化疗近期疗效的价值.结果 107例鼻咽癌患者中,103例患者完成随访,其中CR组49例,非CR组54例.CR组造影剂到达组织时间短于非CR组,TBF值大于非CR组(P＜0.05),两组患者TTP、SI比较无明显差异(P＞0.05).ROC曲线分析结果显示,造影剂到达组织时间、TBF评估鼻咽癌患者放化疗近期疗效的AUC值分别为0.786、0.827,二者联合应用的AUC值为0.848(P＜0.05);造影剂到达组织时间、TBF最佳阈值分别为21.66s、144.42mL·100g-1·min-1.结论 DCE-MRI和3D-pCASL扫描均能用于鼻咽癌放化疗近期疗效的评估,相关参数联合应用或能提高近期疗效的评估价值,对临床治疗具有较高的指导意义.
作者：李莹；汪小华；陈霖
来源：中国CT和MRI杂志 2023 年 21卷 12期
