目的 探讨原发性肝癌MRI肿瘤影像学表现与血管新生、临床病理特征的关联性,分析对肝癌的诊断、治疗和预后影响的因素.方法 选取2020年1月一2022年1月于本院经手术病理的原发性肝癌患者286例,所有患者均行术前MRI影像学检查,通过ELISA法定量检测患者血浆中的血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD),并比对临床病理资料进行统计、分析、构建模型及验证.结果 所有患者均完成了MRI扫描,MRI评估结果显示,肝癌以T2信号高为主,Ti加权成像中肝癌的信号强度不一,病变处有毛刺状和结节状的强化效应.原发性肝癌MRI肿瘤影像参数表现结果显示:286例原发性肝癌患者中有包膜所占比66.43％,肿瘤大小≥3 cm所占比70.98％,有肿瘤血管所占比63.29％,肿瘤坏死所占比78.32％,多发结节所占比81.47％,门静脉癌栓所占比23.08％,肝硬化所占比24.83％.原发性肝癌MRI纹理特征一致性检验结果显示:286例原发性肝癌患者的病灶勾画的一致性很好(ICC＞0.80,P＜0.01).原发性肝癌MRI肿瘤影像学表现(包膜、肿瘤大小、肿瘤血管、肿瘤坏死、肿瘤数目、门静脉癌栓、肝硬化、纹理参数)与血管新生(VEGF、MVD)有关(P＜0.05).随访结果显示,肿瘤发生复发/转移114例(39.86％),无转移/复发172例(60.14％);随访18个月,死亡49例.包膜、肿瘤大小、门静脉
作者：李瑞峰；郭秋峰；袁明
来源：中国CT和MRI杂志 2024 年 22卷 5期
