目的 评估入住PICU 6 h内血清CRP及PCT水平在脓毒症血流感染及其他部位感染患儿临床诊断中的价值.方法 回顾性分析2010年1月至2012年1月期间,中国医科大学附属盛京医院PICU收治的30名明确诊断SIRS患儿,脓毒症血流感染及脓毒症其他部位感染患儿各15名,收集入住6h内的血清CRP、PCT及D-二聚体含量资料,进行差异性比较并通过ROC曲线分析其诊断价值.结果 脓毒症血流感染组患儿的血清CRP及PCT水平较脓毒症其他部位感染组显著升高(P＜0.05),而血清D-二聚体水平在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).血清PCT水平较CRP水平在诊断与鉴别脓毒症血流感染与其他部位感染性疾病方面有明显优势,PCT＜2 ng/mL时诊断脓毒症血流感染可能性不大(阴性预测值:100％),PCT＞ 10 ng/mL时诊断脓毒症血流感染具有较高的可信度(阳性预测值:77％).结论 入院6h内的血清PCT水平较CRP水平在早期鉴别入住PICU脓毒症血流感染与其他部位感染患儿具有更好的诊断价值；当血清PCT水平＞10 ng/mL时,脓毒症血流感染的诊断可能性较大.
作者：李玖军；张涛
来源：中国当代儿科杂志 2013 年 15卷 3期
