目的 调查轻度碘摄入量不足孕妇的甲状腺功能和自身抗体状态,比较与碘摄入量适宜孕妇之间的差异,为指导孕妇科学补碘提供依据.方法 于2015年12月至2016年3月选择广东省遂溪县为调查点,乐昌市为对照点,抽取当地常住孕妇和8～10岁学生为调查对象.测定孕妇尿碘、甲状腺功能和自身抗体5项:促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb);测定学生智商.甲状腺功能3项和TPOAb检测采用自动化学发光法,TgAb检测采用抗原抗体结合率法,尿碘检测采用电感耦合等离子体质谱仪法,学生智商测定采用中国联合型瑞文测验法.结果 调查组和对照组孕妇尿碘中位数分别为113.0和172.1 μg/L,尿碘水平组间比较差异有统计学意义(Z=-9.37,P＜0.05).调查组孕早、孕中和孕晚期的TSH中位数分别为0.89、1.23、1.18 mU/L,FT4均值分别为16.61、14.74、14.19 pmol/L,n3均值分别为4.88、4.18、3.91 pmol/L;对照组孕早、孕中和孕晚期的TSH分别为0.81、1.12、1.39 mU/L,FT4分别为17.02、14.71、15.21 pmol/L,FT3分别为4.89、4.26、4.25 pmol/L.两组的三种激素水平在孕早、孕中期比较差异无统计学意义(TSH∶Z早=-0.36,P=0.72;Z中=-0.33,P=0.74.T4∶t早=-0.82,P=0.41;

作者：杨通；刘礼平；钟文；温妍；池海珊；刘锐

来源：中华地方病学杂志 2016 年 35卷 11期