目的 探讨四种动态血压相关动脉硬化指数与原发性高血压(EH)患者早期肾损害指标间的相关性和预测早期肾损害能力的优劣.方法 选取253例EH患者为研究对象,获取四种动态血压相关动脉硬化指数(24hPP、PPI、AASI、S-AASI)和早期肾损害指标(mA1b、eGFR)等.分析四种指数与早期肾功能受损的相关性,采用ROC曲线分析四种指数在预测和评估早期肾功能受损的价值.结果 偏相关分析显示,24h PP、PPI、AASI、S-AASI与mA1b/Cr呈正相关(r分别为0.470、0.448、0.613和0.632,P＜0.05)；与eGFR呈负相关(r分别为-0.308、-0.254、-0.399和-0.352,P＜0.05)；多元回归分析显示,24h PP、PPI、AASI、S-AASI是影响eGFR的相关因素.四种动态血压相关动脉硬化指数ROC曲线下面积从大到小依次为S-AASI、AASI、24h PP和PPI(AUC分别为0.692、0.686、0.681和0.655),其诊断的准确度均为中等,其中S-AASI灵敏度最高,而PPI的特异度最高.结论 四种动态血压相关动脉硬化指数对EH早期肾脏损伤的预测价值相似.
作者：郭皓；袁勇；郭立
来源：中国动脉硬化杂志 2013 年 21卷 10期
