目的 分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体与短期预后的相关性.方法 选取154例ACS患者,随访3个月,依据随访期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况分为两组:MACE组(75例)和非MACE组(79例).检测并比较两组FDP、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)水平及血小板计数(PLT).多因素Logistic回归分析影响ACS患者MACE发生的危险因素.ROC曲线评估FDP、D-二聚体对ACS患者MACE发生的最佳预测值.结果 与非MACE组相比,MACE组血浆FDP、D-二聚体水平增高(P<0.05),但两组PLT、PT及INR水平均无差异(P>0.05).血浆FDP、D-二聚体是ACS患者发生MACE的危险因素(P<0.05).血浆FDP和D-二聚体预测ACS患者发生MACE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.682和0.796(P=0.028,P=0.014).以FDP≥2.54 μg/L和D-二聚体≥0.61 mg/L为切点,AUC为0.857,对判断MACE发生的灵敏度为67.9%,特异度为76.5%,准确度为69.1%.结论 ACS患者血浆FDP及D-二聚体水平与发生MACE具有较强的相关性.
作者:安冬梅;宗刚军;曹丽;刘洁
来源:中国动脉硬化杂志 2016 年 24卷 8期