目的 探究血清Nε-羧甲基赖氨酸(CML)对1型糖尿病和2型糖尿病患者不同程度颈动脉钙化的影响.方法 选取2016年1月至2017年6月在江苏大学附属医院就诊患者506例,其中1型糖尿病148例,2型糖尿病191例,无糖尿病者167例,所有患者均行彩色多普勒超声检测双侧颈动脉.将颈动脉钙化严重程度按照0～8分予以评估,以1～4分为低钙化组,5～8分为高钙化组.记录患者一般临床资料、体格检查结果、实验室检查结果,并通过酶联免疫吸附实验测量血清CML水平.进行多因素Logistic回归分析,以确定1型糖尿病、2型糖尿病患者不同程度颈动脉钙化的独立预测因子.随访复测CML并追踪主要不良心脑血管事件(MACCE);分析CML变化与MACCE的关系.结果 在颈动脉高钙化组和低钙化组,糖尿病患者的CML、颈动脉内膜中膜厚度和低密度脂蛋白胆固醇水平均高于无糖尿病者(P＜0.05),且2型糖尿病患者高于1型糖尿病患者(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,CML是1型糖尿病患者颈动脉钙化程度的独立预测因子(OR 2.025,95％ CI 1.368～2.996,P＜0.05),也是2型糖尿病患者颈动脉钙化程度的独立预测因子(OR 2.485,95％CI 1.481 ～4.171,P＜0.05).随访期CML水平明显升高与MACCE相关.结论 CML是1型和2型糖尿病患者不同程度颈动脉钙化的独立预测因子,并在一定程度
作者：耿跃；杜睿；赵江波；冯国全；李丽华；孙振；毛翔；严金川；王中群
来源：中国动脉硬化杂志 2020 年 28卷 4期
