目的 了解深圳市流动人口肺结核耐药情况及主要影响因素,为完善流动人口结核病防控策略提供科学依据.方法 将深圳市2010年确诊登记的682例流动人口痰培养阳性肺结核患者(初治595例,复治87例)作为研究对象,进行菌种鉴定和4种一线抗结核药物敏感性试验；并通过现场问卷调查收集相关信息,采取logistic回归分析获得流动人口肺结核患者耐药的主要影响因素.结果 682例结核分枝杆菌感染的流动人口涂阳肺结核患者中,总耐药率为17.74％(121/682),其中初治耐药率15.29％ (91/595),复治耐药率34.48％(30/87)；耐多药率为5.87％(40/682),其中初治耐多药率4.20％ (25/595),复治耐多药率17.24％ (15/87)；单耐药率为9.24％(63/682)；多耐药率为2.64％(18/682).4种药物的耐药率顺位依次是链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇.复治患者的耐药率显著高于初治患者(x2 =19.15,P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,女性(OR=1.623,95％CI=1.023～2.598,P＜0.05)、复治患者(OR=3.648,95 ％CI=2.133～6.237,P＜0.01)和有中断治疗史的患者(OR=2.847,95％CI=1.718～4.718,P＜0.01)与耐药性之间存在相关性,差异有统计学意义.结论 深圳市流动人口肺结核总体耐药率和耐多药率相对较高,女性、复治化疗史和初治中断治疗是流动人口耐药肺

作者：管红云；杨应周；谭卫国；吴清芳；车晓玲

来源：中国防痨杂志 2013 年 35卷 8期