目的 分析胸腰椎结核已行椎体强化术患者的临床特点,探讨其外科治疗方法 及疗效.方法 回顾性分析2015年3月至2017年4月期间解放军总医院第八医学中心收治的11例经骨水泥强化术后胸腰椎结核患者行外科手术治疗的临床资料,按照手术操作中是否取出骨水泥团块分组:经胸腰椎后路骨水泥团块取出十减压十植骨融合术5例(A组);经胸腰椎后路减压十植骨融合术6例(B组).根据MTB对药物的敏感程度行抗结核药物治疗18~24个月,观察手术前后患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及影像学检查等结果,采用疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能分级对两组患者进行评价,并且采用改良Barthel指数(MBI)评定患者日常生活能力等.结果 随访患者背部疼痛及肢体疼痛VAS不同程度改善,术后3个月ESR、CRP均降至正常范围.A组与B组组内术前ESR、CRP检测结果分别为(44.40±9.45) mm/1 h、(19.80±2.59) mg/L与(44.17±14.22) mm/1 h、(19.17±8.70) mg/L;术后3个月分别为(12.40±3.21) mm/1 h、(3.00±1.58) mg/L与(12.00±2.45) mm/1 h、(3.33±1.21) mg/L;末次随访分别为(12.00±2.65) mm/1 h、(2.80±0.84) mg/L与(12.17±3.31) mm/1 h、(3.00±0.89) mg/L,两组术后3个月与治疗前比较,差异
作者:李大伟;乔娟;唐国柯;马远征
来源:中国防痨杂志 2019 年 41卷 4期