目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇体内血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系,为脂联素治疗妊娠期糖尿病提供临床依据.方法:随机抽取孕24～32 周的孕妇385名,进行糖筛查(GCT)试验,异常者再行OGTT试验.按结果进行分组:正常糖代谢组(NGT)、糖耐量损害组(GIGT)、妊娠期糖尿病组(GDM),利用Elisa方法测空腹脂联素,并测空腹血糖、空腹胰岛素.根据HOMA稳态模型提出的公式,计算胰岛素抵抗指数,分析各指标间的相关性.结果:血清脂联素水平在NGT、GIGT、GDM 3组的浓度是逐渐下降的,在GDM组下降最明显.相关分析发现,血清脂联素浓度与胰岛素抵抗指数、体质指数、空腹血糖和空腹胰岛素呈负相关(r=-0.765 0、P＜0.000 1,r=-0.390 9、P=0.003 5,r=-0.585 1、P＜0.000 1,r=-0.765 0、P＜0.000 1).结论:脂联素是妊娠期糖尿病的保护因子之一,是胰岛素的一个增敏剂;脂联素水平可作为预测妊娠期糖尿病胰岛素敏感性的一个指标,将来可能是治疗妊娠期糖尿病的新靶点.
作者：余丽金；冯玲
来源：中国妇幼保健 2007 年 22卷 17期
