目的:探讨和分析高危型HPV-DNA检测联合TCT应用于宫颈病变筛查的效果.方法:选取该院2012年1月～2013年12月期间的172例患者进行癌前病变和宫颈癌筛查.并对患者采用高危型HPV-DNA检测和TCT及阴道镜下病理活体组织检查(活检),最终以病理检查结果为金标准.同时比较前两者之间所存在的关系.结果:经病理诊断发现,其中164例患者为良性病变或无上皮内病变,2例为宫颈上皮内瘤样病变(CIN Ⅰ),5例为CINⅡ/Ⅲ,1例宫颈癌.其中TCT检测结果在正常范围内患者为134例,ASC-US为25例,低度鳞状上皮内病变患者(LSIL)为10例,高度鳞状上皮内病变患者(HSIL)为3例.高危型HPV-DNA检测结果为阳性患者为39例.而TCT检测敏感度为94.34％ (150/159)、特异度为61.54％ (8/13)、准确度为91.86％ (158/172)、阳性预测值为97.77％ (150/155)、阴性预测值为47.06％ (8/17);然而联合检测敏感度为98.18％ (162/165)、特异度为85.71％ (6/7)、准确度为97.67％ (168/172)、阳性预测值为99.39％ (162/163)、阴性预测值为66.67％ (6/9).结论:相比单独采用TCT或高危型HPV-DNA检测,联合检测能有效提高宫颈癌前病变阳性检出率,同时降低漏诊率,进而为临床诊断和治疗提供一定的参考依据,保障女性患者生命健康安全.
作者：杨雪；徐琴燕；赵敏
来源：中国妇幼保健 2014 年 29卷 24期
