目的:探讨限制性液体复苏联合血液回收机自体血回输技术在宫外孕破裂失血性休克患者的应用价值及安全性.方法:采用前瞻性临床随机对照研究的方法,将2012年1月～ 2014年10月在该院住院的57例失血性休克宫外孕患者分为两组,A组(30例)采用限制性液体复苏联合术中回收自体血,回输后血红蛋白Hb＜65g/L时输异体血;B组(27例)采用常规液体复苏,根据患者的出血情况决定异体血输入量.连续监测MAP、CVP、HR、ECG,记录平均输液量、回输自体血量、输异体血量、输血不良反应、术后发热率、术后乳酸(Lac)升高发生率、平均住院日;观察入院时(T0)、止血前(T1)、输血后(T2)、术后24 h(T3)的Hb、Hct、Plt、WBC、APTT、PT、Lac.结果:与B组比较,A组的平均输液量、异体输血量明显减少,平均住院日缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);两组T1比较,A组较B组Hb、Hct、Ht升高,APTT、PT下降,其中Hct、APTT两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组T2、T3比较,A组较B组Hb、Hct、Plt明显升高,T2时点A组较B组PTT、PT明显下降,T3时点A组较B组WBC明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:限制性液体复苏联合血液回收机回输自体血技术在宫外孕破裂失血性休克的救治中取得良好疗效,提供安全、方便、有效的血液保护,节约血源,降低并发症的发生率
作者：蓝雪琴；马海兰；许尹丽；刘胡玲；李秀芳
来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 19期
