目的 通过对比研究,分析缺血修饰白蛋白(IMA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在新生儿窒息患者中的变化,探讨两者对新生儿窒息合并心肌损伤的早期诊断价值.方法 以162例新生儿窒息患儿为研究对象,其中心肌损伤74例(损伤组),非心肌损伤88例(非损伤组);轻度窒息96例(轻度窒息组),重度窒息66例(重度窒息组)及健康组84例分别于出生后3h和6h采血,检测IMA实验ACB值(白蛋白钴结合力),同时检测CK-MB,比较各组ACB值与CK-MB的变化.结果 损伤组3h、6h的ACB值均明显低于健康组、非损伤组(P＜0.01),损伤组6h与3h的ACB值比较差异无意义(P＞0.05);重度窒息组3h和6h的ACB值均明显低于轻度窒息组、健康组(P＜0.01),重度窒息组6h与3h的ACB值比较差异无意义(P＞0.05).结论 IMA可以作为发生缺血的标志物和心肌缺血程度的优秀指标,可在新生儿窒息发生早期预测心肌损伤的发生,并在鉴别窒息程度中发挥作用.而CK-MB可用于判断心肌坏死.相较之下,IMA比CK-MB具有更高的早期诊断价值.
作者：葛永红
来源：中国妇幼保健 2015 年 30卷 21期
