目的 探讨基于静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)药物三联法治疗小儿重症肺炎的病情程度及体液免疫应激改善效果.方法 根据随机对照原则将2017年6月-2019年1月就诊于浙江大学医学院附属儿童医院的98例重症肺炎患儿分为两组,均接受常规治疗.对照组49例,实施阿奇霉素+甲基强的松龙治疗;联合组49例,采取阿奇霉素+甲基强的松龙+IVIG治疗,均连续治疗5d.对比两组疗效、不良反应,并观察治疗前后患儿肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)]、体液免疫指标[免疫球蛋白A (IgA)、IgG、IgM]、应激反应[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)]变化.结果 联合组治疗总有效率(95.92％)比对照组(77.55％)高,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组治疗5d后FVC、FEV1、PEF比对照组高,IgA、IgG、IgM水平比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组治疗5d后MDA水平比对照组低,SOD、T-AOC水平比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组不良反应发生率(12.24％)与对照组(10.20％)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IVIG、阿奇霉素、甲基强的松龙联合治疗重症肺炎患儿疗效确切,可提升肺功能,减轻病程程度,改善体液免疫功能,降低氧化应激损伤,且未增加不良反应.
作者：金芳
来源：中国妇幼保健 2020 年 35卷 3期
