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目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者外周血清脂联素(APN)分子构成的变化及其临床意义.方法 正常妊娠和GDM孕妇各40例,每组各有20例体质指数(BMI)正常者和20例肥胖或超重者.采用ELISA法测定外周血清总APN、高分子质量脂联素(HMWA)浓度,同时测定患者空腹血糖、空腹胰岛素以及BMI等临床指标.结果 与正常妊娠妇女比较,BMI匹配的GDM患者均存在明显的胰岛素抵抗,但GDM两组间的胰岛素抵抗程度差异无统计学意义(P＞0.05);GDM组外周血清HMWA、总APN及其比值均显著降低,肥胖或超重GDM患者尤为显著,差异均有统计学意义(均P＜0.05).此外,外周血清HMWA、总APN与BMI、空腹胰岛素水平呈负相关(P＜0.01).结论 脂联素,尤其是高分子质量脂联素的表达下降参与了胰岛素抵抗的发生,与GDM的发病关系密切;脂联素的表达除了与血清胰岛素水平显著相关外,还会受到超重或肥胖因素的影响.
作者：朱颖；吴敏；务秋蕾；夏革清
来源：中国妇幼保健 2020 年 35卷 6期
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