目的 探讨肝素结合蛋白(HBP)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)对儿童脓毒症的诊断价值.方法 选取2019年4月—2021年4月舟山市妇女儿童医院收治的35例脓毒症患儿为脓毒症组,另选取同期非感染性全身炎症反应综合征患儿45例为非脓毒症组,同期50例健康体检儿童为对照组.根据28 d预后将脓毒症患儿分为存活组与死亡组.分析对比各组HBP、CRP及PCT水平,绘制脓毒症受试者工作特征(ROC)曲线评价HBP、CRP、PCT及其联合对脓毒症的诊断效能.结果 脓毒症组入院24h内HBP、CRP及PCT水平均明显高于非脓毒症组和对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);脓毒症患儿HBP、CRP及PCT与SOFA评分呈正相关(r = 0.741、0.534、0.477,P＜0.01);随着病情加重,脓毒症患儿血清HBP、CRP及PCT水平逐渐增高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);死亡组HBP、CRP及PCT水平均高于存活组(P＜0.05);ROC曲线分析显示,HBP、CRP、PCT及三者联合诊断儿童脓毒症的曲线下面积(AUC)分别为0.935、0.900、0.913及0.986,以三者联合最大;HBP、CRP、PCT及三者联合诊断儿童脓毒症预后的AUC分别为0.930、0.910、0.876及0.995,以三者联合最大.结论 脓毒症患儿HBP、CRP及PCT水平高于非脓毒症感染患儿和健康儿童,HBP、CRP及PCT三者联合诊断儿童脓毒症和预后具有较高的诊
作者：陈凤凤；洪开听
来源：中国妇幼保健 2022 年 37卷 8期
