目的 评估卵巢肿瘤恶性风险模型(ROMA)和哥本哈根指数(CPH-I)在卵巢良恶性肿瘤中的辅助诊断价值.方法 回顾性分析189例卵巢癌、46例交界性卵巢肿瘤、362例卵巢良性肿瘤患者及161例健康对照者血清CA125和HE4水平,并计算相应的ROMA和CPH-I进行分析.结果 交界性卵巢肿瘤组及早、晚期卵巢癌组绝经前后ROMA、CPH-I均明显高于健康对照组(P<0.001)和卵巢良性肿瘤组(P<0.001).相同特异度下的灵敏度(Sn)和受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析表明,ROMA和CPH-I在早期卵巢癌+交界性卵巢肿瘤组的Sn和AUC均显著高于CA125(均P<0.05),与HE4相当;单独早期卵巢癌组的Sn显著高于CA125(P<0.05),与HE4相当;ROMA的AUC显著高于CA125(P<0.05),与HE4相当,CPH-I的AUC明显低于ROMA和HE4而显著高于CA125,差异均有统计学意义(均P<0.05).早期卵巢癌患者绝经后ROMA灵敏度显著高于绝经前,差异有统计学意义(P<0.05).在各指标诊断效能评估中,ROMA的灵敏度及阴性预测值高于CPH-I、CA125及HE4;HE4、ROMA及CPH-I三者准确度相当且优于CA125.结论 ROMA和CPH-I优于CA125而与HE4相当,可用于卵巢肿瘤良恶性风险评估.
作者:赵敏利;刘波;张晴晴
来源:中国妇幼保健 2022 年 37卷 9期