目的 分析思美泰联合熊去氧胆酸(UDCA)与UDCA单药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的临床效果及其对围生期母婴结局的影响.方法 选取2017-2019年浙江大学附属妇产科医院接诊的ICP患者按照治疗方法分为UDCA单药治疗(UDCA单药组)90例、思美泰联合UDCA治疗(联合治疗组)110例,对比两组患者治疗效果、瘙痒症状及其母婴围生结局.结果 联合治疗组患者治疗效果、总有效率优于UDCA单药组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者瘙痒评分、谷丙转氨酸(ALT)、谷草转氨酸(AST)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)水平较治疗前均显著下降,且联合治疗组瘙痒评分、ALT、AST、TBA、TBil水平显著低于UDCA单药组,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组患者DBil水平差异无统计学意义(P＞0.05).联合治疗组新生儿的出生体质量及生后5 min Apgar评分高于UDCA单药组,早产及新生儿窒息的发生率低于UDCA单药组,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组剖宫产、产后出血、羊水污染及胎儿窘迫的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 思美泰与UDCA联合治疗ICP在降低TBA及肝酶、缓解患者瘙痒症状、改善母婴围生结局等方面具有良好治疗效果.
作者：刘维娜；陈诚
来源：中国妇幼保健 2022 年 37卷 14期
