目的 探讨多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素(AMH)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)与性激素水平的关系,探讨其在诊断多囊卵巢综合征中的联合应用价值.方法 分别检测200例多囊卵巢综合征(PCOS)患者和100例健康女性的AMH、DHEAS、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)的结果,比较PCOS组和对照组中AMH、DHEAS及性激素的水平和相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析评估AMH、DHEAS单独检测和联合检测对于PCOS的诊断价值.结果 PCOS组血清AMH、DHEAS、LH及T明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.049、3.177、2.585、3.074,均P＜0.05),FSH、PRL明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.940、-2.873,均P＜0.05);血清 AMH 与 LH、LH/FSH 及 T 呈正相关(r=0.169、0.302、0.242,均 P＜0.05),与 PRL 呈负相关(r=-0.150,P＜0.05),DHEAS与T呈正相关(r=0.503,P＜0.05),而与FSH、LH、PRL、P及E2均不相关.AMH预测PCOS的临界值为4.350 ng/ml,诊断灵敏度为86.7％,特异度为41.7％,AUC为0.699;DHEAS预测PCOS的临界值5.445μmol/L,诊断灵敏度为65.0％,特异度为62.5％,AUC为0.637.AMH与DHEAS联合预测概率的诊断灵敏度为57.8％,特异度为81.3％,AUC为0.739.结论 AMH、DHEAS与性激素联合检测可提高多

作者：杨金军；滕晓晶

来源：中国妇幼保健 2023 年 38卷 21期