目的 分析前置胎盘患者剖宫产术后发生下肢血栓的危险因素.方法 回顾性分析2019年 1月—2022年8月绍兴市柯桥区妇幼保健院收治的424例行剖宫产的前置胎盘患者的临床资料,根据患者是否发生下肢静脉血栓分为A组(发生下肢静脉血栓,106例)和B组(未发生下肢静脉血栓,318例).比较两组患者的临床资料,应用单因素分析和多因素logistic回归分析影响患者发生下肢静脉血栓的危险因素,并分析两组的母婴结局.结果 经单因素分析显示,两组患者高血压史、饮酒史、吸烟史、糖尿病史、体质量指数(BMI)、ASA分级、手术时间及文化程度比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);两组患者血液黏度、年龄、卧床时间、术中失血量及D-二聚体比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).经多因素logistic回归分析,高术中失血量、高D-二聚体、高血液黏度、长卧床时间及高龄是影响前置胎盘患者剖宫产术后发生下肢静脉血栓的独立危险因素(P＜0.05).A组早产、新生儿窒息、羊水污染、产后出血、死胎及低体质量儿的发生率明显高于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 高术中失血量、高D-二聚体、高血液黏度、长卧床时间及高龄是影响前置胎盘患者剖宫产术后发生下肢静脉血栓的独立危险因素,临床可通过术后下肢静脉血栓常规筛查并加强治疗和护理,积
作者：葛丹丹；吴朝勇
来源：中国妇幼保健 2024 年 39卷 1期
