目的 构建、验证输尿管镜钬激光碎石术后尿路感染(UTI)风险评分工具.方法 便利抽样选取2018年1月—2021年12月在宜昌市某三级甲等综合医院泌尿外科住院的414例输尿管镜钬激光碎石术后患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者按7∶3的比例随机分为建模组(288例)和验证组(126例).采用单因素和多因素logistic回归分析输尿管镜钬激光碎石术后患者发生UTI的危险因素,采用建模组数据构建输尿管镜钬激光碎石术后UTI风险预测模型并绘制列线图,使用验证组数据对模型进行验证.采用受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow检验验证模型的拟合优度及预测效果.在风险预测模型的基础上构建风险评分工具,并在临床中应用.结果 414例患者中有68例发生术后UTI,发生率为16.43%;单因素分析结果显示,年龄、吸烟史、糖尿病史、慢性病史、肾积水史、术前UTI史、术前血清蛋白水平、氮质血症史、肝功能异常、肾功能异常、术中灌注时间、结石大小、留置导尿管日数、抗菌药物使用日数、是否联合使用抗菌药物是输尿管镜钬激光碎石术后患者发生UTI的影响因素.多因素logistic回归分析显示,年龄、糖尿病史、肾功能异常、术中灌注时间、是否联合使用抗菌药物是输尿管镜钬激光碎石术后发生UTI的独立影响因素.预测模型ROC曲线下面积
作者:杨舒;邓娟;陈友华;张枭霄;刘杏;孟燕;任艳蕊
来源:中国感染控制杂志 2023 年 22卷 9期