目的:比较经腓骨骨折端辅助复位和经跟腱内侧辅助复位结合外后侧内固定治疗外后踝合并关节面压缩骨折的临床疗效.方法:自2012年1月至2015年1月,治疗外后踝合并关节面压缩骨折52例,采用经腓骨骨折段辅助复位内固定治疗24例(A组),男16例,女8例;年龄20～65岁,平均(35.2±6.4)岁;经跟腱内侧入路辅助复位内固定治疗28例(B组),其中男18例,女10例;年龄22～62岁,平均(36.4±4.8)岁.观察并比较两组患者的手术时间、出血量、切口长度、X线暴露次数及并发症发生情况,术后采用美国足踝外科协会踝-足(AOFAS)评分对两组患者的功能进行评价.结果:所有患者均获得随访,A组随访时间13～55个月,平均(27.5±2.5)个月;B组随访时间12～54个月,平均(28.5±2.4)个月.所有患者获得骨性愈合,愈合时间10～16周,平均12周.B组有2例出现切口感染,1例出现螺钉松动;A组无切口感染发生,1例出现螺钉松动.两组手术时间、出血量、X线暴露次数及并发症情况比较差异有统计学意义;两组踝关节AOFAS功能评分比较差异无统计学意义.结论:与经跟腱内侧辅助复位相比,经腓骨骨折端辅助复位治疗外后踝合并关节面压缩骨折具有出血少、手术时间短、X线暴露次数少、踝关节功能恢复好的优点,特别在处理常规入路难以复位的嵌夹的后外侧关节面压缩骨块,优势明显
作者：陈国富；徐春丽；王斌；梁军波；张传毅；王威
来源：中国骨伤 2017 年 30卷 6期
