目的:评价颗粒打压植骨辅钢板内固定治疗股骨近端骨肿瘤或瘤样病损的临床可行性.方法:2013年1月至2016年1月治疗股骨近端骨肿瘤或瘤样病损26例,均未发生病理性骨折,男12例,女14例;年龄8~62岁,平均34.2岁.病理结果:纤维结构不良11例,骨孤立性骨囊肿7例,骨巨细胞瘤3例,动脉瘤样骨囊肿3例,非骨化性纤维瘤1例,良性纤维组织细胞瘤1例.术前未进行病灶活组织检查,术后送慢病理,手术采取颗粒打压植骨辅钢板内固定.结果:26例均随访至恢复日常生活,随访时间8~42个月,平均25个月.参照骨与软组织肿瘤协会(MSTS)进行功能评估.术后末次复查股骨正侧位X线片,植骨边缘及植骨体部未见低密度影,植骨区骨愈合良好,所有患者未见复发及转移病灶,内固定物无松动、变形.髋关节功能恢复良好,所有患者无再骨折和畸形进展.结论:股骨近端肿瘤复发与病灶刮除植骨技术有关,刮除后采用化学、物理方法处理消灭残留的肿瘤细胞,利用此方法可以获得疾病的长期治愈,减少复发,恢复髋关节功能.
作者：李洪涛；杨勇志；张德宝；谷贵山
来源：中国骨伤 2017 年 30卷 7期
