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目的:探讨采用反球型人工肩关节置换术治疗老年粉碎肱骨近端骨折的临床疗效.方法:自2017年1月至2017年12月治疗12例老年粉碎性肱骨近端骨折或骨折-脱位患者,根据术前MRI检查以及术中直视下检查确认肩袖损伤诊断,采用反球型人工肩关节假体置换手术治疗.其中男7例,女5例;年龄65 ～86岁;左侧受累5例,右侧受累7例.观察患者肩关节活动度及术后并发症情况,采用VAS评分评价疼痛缓解程度,并采用UCLA评分评价肩关节功能恢复情况.结果:12例患者术后获得随访,时间8～18个月.末次随访时患者肩关节活动度:前屈上举90°～150°,外旋为5°～30°°,内旋平均为L3水平(S1水平～L1水平).VAS疼痛评分为0～6分,UCLA评分为18～32分,其中良5例,差7例.所有患者术后均无感染、假体松动、肩峰应力骨折、神经血管损伤等并发症发生.结论:合并肩袖损伤的老年粉碎肱骨近端骨折采用反球型人工肩关节置换术治疗,术后早期肩关节活动范围恢复良好,疼痛较轻,患者满意度高.
作者：张健；黄强
来源：中国骨伤 2019 年 32卷 1期
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