目的:使用CT联合Mimics软件测量全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后股骨偏心距(femoral offset,FO)、旋转中心高度(rotation center height,RCH)与双下肢长度差(lower leg length discrepancy,LLD),并探讨 THA后FO、RCH与LLD的关系.方法:回顾性分析2020年10月至2022年6月符合标准的40例行单侧THA的患者,其中男 21 例,女 19 例;年龄 30～81(58.90±14.13)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)为 17.3～31.5(25.3±3.4)kg·m-2;左侧18例,右侧22例.诊断为股骨头坏死30例(Ficat Ⅳ期),髋关节骨性关节炎2例(Tonnis Ⅲ期),发育性髋关节脱位合并终末期骨关节炎2例(Crowe Ⅲ期),股骨颈骨折6例(Garden Ⅳ期).术前、术后拍摄骨盆CT三维重建,经Mimics软件处理后建立三维重建模型,在模型上对FO、RCH、LLD进行测量.结果:术后双侧FO差值与LLD呈正相关性(r=0.744,P＜0.001);将FO重建组与偏心距未重建组进行卡方检验得出:FO重建组下肢等长率高于FO未重建组(x2=6.320,P=0.012).术后双侧RCH差值与LLD呈负相关性(r=-0.877,P＜0.001);双侧FO差值及双侧RCH差值与术后LLD之间存在线性关系,且满足线性回归方程:术后LLD=0.038x-0.099y+0.257(x为术后双侧FO差值;y为术后双侧RCH差值;单位为cm),F=77.993,R2=0.808,P=0.0

作者：李茂勇；曹巍；沙培鑫；孙旭东；黄仕元；李宽新；张衡

来源：中国骨伤 2024 年 37卷 4期