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目的：总结HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性乙型肝炎的临床特点及免疫状态。方法将234例慢性乙型肝炎患者按照HBeAg阳性或阴性，分为HBeAg阳性组和HBeAg阴性组，比较两组患者的年龄、性别、病情严重程度、肝功能、HBV DNA及免疫球蛋白、补体及T淋巴细胞亚群等免疫指标有无差异。结果 HBeAg阴性组和HBeAg阳性组相比，发病年龄更大（F =33.075，P =0.000），HBV DNA载量更低（F =56.429，P =0.000），总胆红素水平更高（F =4.187，P =0.042），重度及重型患者比例略高，但各项免疫指标比较无统计学差异。结论 HBeAg阴性CHB患者较HBeAg阳性者的年龄更大，而肝功能损害更重，存在更迫切的抗病毒治疗指征，可联合监测HBsAg、ALT及HBV DNA水平的动态变化以预测抗病毒疗效。
作者：陈竹；曾义岚；唐玉珍；段萌；王丽
来源：中国肝脏病杂志（电子版） 2015 年 3期
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