目的:探讨鲑鱼降钙素在预防人工股骨头置换术后假体无菌性松动的临床应用效果。方法通过随访江门市五邑中医院骨伤科二区2010年1月至2011年1月146例人工股骨头置换术后患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各73例,对照组每天口服钙剂片(钙尔奇D,每片含元素钙600 mg,含维生素D 125u);治疗组在对照组的基础上应用鲑鱼降钙素(密盖息50 u),每日皮下注射一次,连续治疗6个月。两组均分别于术前、术后4、8、12和24周检测假体周围感应区( ROI)骨密度(BMD);于术前及术后4、12、24周行血清骨代谢指标检测:骨钙素(BGP)、I型胶原C端异构肽(β-CTX),通过测量术后随访过程中假体周围骨密度、骨代谢和生化指标与术前上述指标对比,进行临床分析。结果术后24周,实验组假体周围局部感应区BMD增加近5%,而对照组假体周围局部感应区BMD下降了6%,两组比较有显著性差异( P<0.01);骨代谢指标中,术后24周实验组的BGP、β-CTX稍有下降,但组内无显著性差异( P>005),这些指标与对照组比较差异显著( P<0.05或P<0.01)。结论鲑鱼降钙素(密盖息)联合基础治疗,能显著提高人工股骨头假体周围的骨量,是预防无菌性松动的有效方法之一,值得推广。
作者:陈述祥;刘彦;区文欢;康乐;丁林坚;司徒坚;廖志鹏;陈丽君
来源:中国骨质疏松杂志 2014 年 12期