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目的 提高对D-二聚体正常的肺栓塞(PTE)的认识.方法 回顾分析2004年1月至2009年12月入院、血浆D-二聚体正常并确诊PTE的9例患者的临床资料.结果 9例D-二聚体正常PTE患者中,仅1例Wells临床评分为3分,为临床PTE不可能组,肺动脉增强CT明确为段PTE.其他8例均为临床PTE可能患者,Wells临床评分为4.5～7.5分(中位数6.0分),病程1 h~2个月,D-二聚体为0.1～0.5 mg/L(中位数0.3 mg/L);肺动脉增强CT血栓位置:3例为亚段PTE,3例为段PrE,2例为主干PTE.结论 D-二聚体测试结果之后,至关重要的是先检查病人和进行临床可能性评估,在临床PTE可能患者中,一个正常的D-二聚体检测结果不能排除PTE,影像学检查仍然是必需的.
作者：马海英；刘春芳；刘君
来源：中国呼吸与危重监护杂志 2011 年 10卷 1期
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