目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并抑郁的发生率,探讨COPD患者合并抑郁的危险因素.方法 选择2011年1月至2013年1月兰州大学第二医院门诊和住院治疗的215例COPD稳定期患者,采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)对患者抑郁状况进行评价,同时完成CAT量表、肺功能检查及相关病史(性别、年龄、身高、体重、吸烟史、教育程度)的采集.根据患者的临床症状(mMRC或CAT量表)、未来急性加重的风险、肺功能的异常程度(FEV1％pred)以及并发症的情况进行综合评估而分成A、B、C、D组.采用x2检验及多因素Logistic回归分析COPD患者合并抑郁的发生率及危险因素.结果 COPD患者合并抑郁的发生率为37.7％,COPD的A、B、C、D各组间的抑郁发生率分别为18.5％、35.8％、46.5％和62.5％,组间差异有统计学意义(P＜0.01).COPD合并抑郁的发生与患者的性别、年龄、教育程度、FEV1％ pred、CAT、BMI有关,与年龄、FEV1％pred、BMI呈负相关,与教育程度、CAT评分呈正相关.而吸烟和FEV1/FVC与COPD合并抑郁无显著相关性(P＞0.05).结论 COPD患者容易合并抑郁,A、B、C、D各亚组之间抑郁的发生率有明显差异.COPD合并抑郁与性别、年龄、教育程度、FEV1％ pred、BMI和CAT评分有关.
作者：李小平；万毅新；王晓平；王虹；魏海东；陶红艳；黄晖蓉；赵艳
来源：中国呼吸与危重监护杂志 2013 年 12卷 4期
