目的 探讨抗凝治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床应用.方法 将55例AECOPD患者随机分为对照组(24例)和治疗组(31例).对照组入院后给予氧疗、抗感染等常规治疗,治疗组则在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙治疗.观察两组疗效并检测血气、肺功能、凝血功能指标以及炎性因子等.结果 两组总有效率差异无统计学意义(80.65％和79.17％,x2=1.304,P＞0.05)；治疗后两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著降低(均P＜0.05),pH值及氧分压(PaO2)均显著升高(均P＜0.05),且治疗组改善更为明显(均P＜0.05)；治疗后两组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)以及第一秒率(FEV1/FVC％)均显著升高(均P＜0.05),且治疗组升高更为明显(均P＜0.05)；治疗后治疗组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均显著延长(均P＜0.05),D-二聚体(DD)以及纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)水平均显著降低(均P＜0.05)；治疗后两组血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)以及IL-10水平均显著降低(均P＜0.05),且治疗组hs-CRP和IL-6降低更明显(均P＜0.05),但IL-10水平仍显著高于对照组(P＜0.05).结论 抗凝治疗可有效改善AECOPD患者肺功能、血气指标,有助于控制体内高凝状态并维持体内炎症平衡,在AECOPD治疗中较高的临床意
作者：杨莉
来源：中国基层医药 2013 年 20卷 4期
