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目的：研究类风湿关节炎（RA）磁共振成像（MRI）表现与中医证型的关系。方法选取90例RA 患者为研究对象，由2名主治医师根据证候诊断标准进行中医证候的诊断，记录患者常规治疗前后双手关节 MRI 变化情况，对患者的相关症状、体征以及实验室检查指标进行比较分析。结果90例 RA 患者中，寒湿阻络型占22．22％，湿热阻络型占27．78％，寒热错杂型26．67％，肝肾亏虚兼痰瘀互结型占23．33％。RA患者双手关节 MRI 征象表现为滑膜增厚、骨质侵蚀、骨髓水肿以及关节积液，各种 MRI 征象构成比差异有统计学意义（χ2＝13．372，P ＜0．05）。不同中医证型的 RA 患者，凡骨质受损加剧、MRI 征象较为严重的病情有进展，而骨质受损的程度不变、MRI 征象没有加重者未发生变化。结论RA 患者中医证型与 MRI 征象有一定的关系，在患者发病初期积极并且较为合理地使用改善病情的药物治疗可改善病情，降低致残率。
作者：李春生
来源：中国基层医药 2015 年 20期
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