目的:探讨血清降钙素原(PCT)对早发性卒中相关性肺炎(EOP)的诊断及其对脑卒中患者预后的评估价值。方法选择入住重症医学科(ICU)的急性脑卒中患者37例,记录患者入院3 d 内的临床资料并收集第1、2、3天的体温、白细胞计数(WBC)、C 反应蛋白(CRP)及 PCT 水平,随访患者28 d 生存情况,依据相关检查结果分为 EOP 组和无合并 EOP 组(NEOP 组);以3 d 内平均 PCT 值将患者分为高 PCT 水平组(≥0.5μg/L)和低 PCT 水平组(<0.5μg/L)。比较 EOP 组与 NEOP 组 PCT 水平差异;采用 Kaplan-Meier 分析高、低 PCT 水平组患者28 d 的生存曲线,采用 COX 多因素回归分析患者28 d 死亡的独立危险因素。结果EOP 组入院3 d 内 PCT 水平均显著高于 NEOP 组[第1天:(2.18±0.76)μg/L 比(1.14±0.64)μg/L,第2天:(2.10±0.79)μg/L 比(1.19±0.64)μg/L,第3天:(2.02±0.78)μg/L 比(1.17±0.55)μg/L],差异均有统计学意义(t =4.250、3.625、3.573,均 P <0.05);Kaplan-Meier 分析显示,高 PCT 水平组28 d 生存时间短于低PCT 水平组(平均生存期21.8 d 比26.2 d,χ2=4.659,P =0.031),COX 多因素回归分析提示 PCT 是患者28 d死亡的独立危险因
作者:陈芳兰;蔡文训;罗华
来源:中国基层医药 2016 年 4期