目的 比较腹腔镜胆总管探查一期缝合术与T管引流治疗胆总管结石的疗效.方法 选取肝外胆管结石患者57例,其中25例设为观察组,采用腹腔镜胆总管探查一期缝合术;32例设为对照组,采用T管引流术.记录并比较两组患者手术时间、术后胃肠道恢复时间、腹腔引流时间、术后住院时间、住院费用及术后并发症的发生情况(胆漏与胆总管残石).结果 患者均顺利完成手术,无中转开腹患者.观察组术后胃肠道恢复时间、术后住院时间分别为(1.7±0.5)d、(5.3±1.6)d,显著短于对照组的(2.1±0.3)d、(9.2±1.9)d(t=11.73、6.27,均P＜0.05);观察组住院费用为(6 873±2 541)元,显著高于对照组的(6 079±2 492)元(t=5.93,P＜0.05).观察组手术时间、腹腔引流时间分别为(86.3±19.6)min、(89.7±21.6)h,均短于对照组的(97.1±21.1)min、(98.2±22.7)h,但差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组术后发生胆漏4例,胆总管残石1例,并发症发生率为20.00％,对照组术后发生胆漏2例,胆总管残石3例,胆汁性腹膜炎2例,并发症发生率为21.87％,两组并发症发生率差异无统计学意义(x2 =0.15,P＞0.05).术后随访1～2年,观察组结石复发率为12.00％,对照组结石复发率15.60％,两组差异无统计学意义(x2=0.36,P＞0.05).结论 腹腔镜胆总管切开取石一期缝合胆总管壁
作者：韩必亮；徐雷；杨琼柳；欧世州
来源：中国基层医药 2018 年 25卷 1期
