目的 评价新型抗癫痫药物托吡酯治疗婴幼儿症状性癫痫的长期疗效和安全性.方法 选取50例症状性癫痫婴幼儿,从2012年4月至2013年4月开始单药使用托吡酯治疗,其中男性26例,女性24例,评估用药1年、2年、3年、4年时有效率,保留率及不良反应情况,应用Kaplan-Meier及Cox比例风险回归模型计算保留率及讨论影响保留率的因素.结果 用药1年、2年、3年、4年有效率分别为66.00％、61.90％、58.33％、53.33％;无发作率分别为44.00％、42.86％、41.67％、36.67％;在服用托吡酯治疗期间出现的不良反应主要包括嗜睡、乏力、体质量下降、食欲减退、呕吐、腹泻、少汗症、思维活动减慢、注意力障碍等.随访1年、2年、3年、4年托吡酯的保留率分别为84.00％、72.00％、60.00％、48.00％;停药原因主要是单药治疗效果欠佳及药物不良反应.结论 托吡酯治疗婴幼儿症状性癫痫具有较好疗效,较高安全性,长期随访托吡酯单药治疗婴幼儿症状性癫痫,具有较好保留率,影响保留率的主要因素是治疗效果欠佳及其药物不良反应.缓慢加量及低剂量治疗可减少药物副作用,提高依从性,提高药物保留率.
作者：毛艳；汤继宏；柴建农；王海红
来源：中国基层医药 2018 年 25卷 7期
