目的 分析采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的隐性失血特点及影响因素.方法 回顾性分析日照市中心医院2011年1月至2017年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者120例的临床资料,计算PFNA术后显性失血量、隐性失血量及总失血量,分析其影响因素.结果 120例老年股骨粗隆间骨折患者总失血量为(911.4±240.8)mL,其中显性失血量为(255.7±89.7)mL,隐性失血量为(679.5±208.6)mL,隐性失血量显著大于显性失血量,差异有统计学意义(t=8.669,P<0.05).合并高血压、伤后手术延迟≥5 d、年龄>75岁、术前采用抗凝药物、不稳定型骨折及合并糖尿病是影响PFNA隐性失血的独立危险因素(OR=2.254、1.676、0.753、0.965、2.625,均P<0.05).结论 隐性失血是PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的主要失血原因.合并高血压、伤后手术延迟≥5 d、年龄>75岁、术前采用抗凝药物、不稳定型骨折及合并糖尿病是影响PFNA隐性失血的危险因素.
作者：魏增春；徐长中；刘彬
来源：中国基层医药 2018 年 25卷 18期
