目的:探讨持续低效血液透析(SLED)联合血液灌流(HP)治疗脓毒症致急性肾损伤(AKI)对患者血常规及炎性应激的影响。方法:选择2018年4月至2021年4月烟台市莱阳中心医院收治86例脓毒症致AKI患者为研究对象,以简单随机数字表法分为观察组、对照组,各43例。两组均接受常规支持治疗,在此基础上对照组接受连续性肾脏替代治疗(CRRT),观察组接受SLED联合HP治疗。比较两组治疗前后血常规[血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、白蛋白(Alb)]、炎性应激[白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]、肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]指标及急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)、ICU住院天数、28 d病死率。结果:治疗前,两组患者Hb、WBC、PLT、Alb、IL-6、CRP、TNF-α、PCT、Scr、BUN水平及APACHEⅡ评分比较,差异均无统计学意义(
t=0.04、0.95、0.23、0.67、1.54、0.75、0.98、0.23、1.04、0.44、0.07,均
P > 0.05);治疗后,两组患者Hb、Alb水平均明显高于治疗前,且观察组[(105.29±15.80)g/L、(39.25±7.87)g/L]均高于对照组[(98.55±12.93)g/L、(33.38±7.29)g/L](
t=2.16、3.58
作者:王玉兰;赵鲁新;李浩劼
来源:中国基层医药 2022 年 29卷 12期