目的:探究子宫肌瘤宫腔镜切除术中应用羟考酮复合丙泊酚的麻醉效果.方法:选取本院2018年1月-2019年12月行宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗的患者84例,按随机数字表法将其分为3组,对照组28例予以丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,低剂量组28例予以低剂量羟考酮(100μg/kg)联合丙泊酚麻醉干预,高剂量组28例予以高剂量羟考酮(150μg/kg)联合丙泊酚麻醉.对比麻醉前后心率和平均动脉压变化,术中丙泊酚用量、麻醉起效时间、苏醒时间以及苏醒后疼痛和不良反应发生情况.结果:高剂量、低剂量及对照组在麻醉前、意识消失时、宫颈扩展时和麻醉苏醒时心率(HR)和平均动脉压水平比较均无差异(P>0.05);高剂量组和低剂量组丙泊酚用量、麻醉起效时间和苏醒时间低于对照组,苏醒后1h、2h疼痛评分以及不良反应发生率均低于对照组,且低剂量组头晕头痛、恶性呕吐及总体不良反应发生率(32.1%)低于高剂量组(64.3%)(P<0.05).结论 ;羟考酮复合丙泊酚可有效缩短宫腔镜子宫肌瘤切除术患者麻醉的起效时间和苏醒时间,减少丙泊酚用量,稳定术中患者的心率和平均动脉压,降低苏醒后疼痛评分和不良反应发生率,且低剂量羟考酮的安全性高于高剂量.
作者:徐国勇;周利;孙昊天;刘孝国;陈燕勤;杨世忠
来源:中国计划生育学杂志 2020 年 28卷 6期