目的:探讨格列本脲与二甲双胍治疗妊娠期糖尿病(GDM)效果及对血糖控制达标时间、糖脂代谢、妊娠结局的影响.方法:选取2020年6月-2021年6月在本院诊治的经膳食运动治疗无效的GDM孕妇86例,分为两组各43例,分别口服格列本脲片治疗(格列本脲组)或盐酸二甲双胍片(二甲双胍组)治疗,两组均持续治疗12周.观察并比较两组血糖控制达标时间、糖脂代谢指标及妊娠结局.结果:治疗后两组空腹血糖(FPG)达标时间无差异(P＞0.05),格列本脲组2 h血糖达标(5.37±3.72d)及FPG和2 h血糖均达标时间(6.15±3.13d)均短于二甲双胍组(6.95±2.51 d、7.54±2.82d),两组血糖血脂指标均较治疗前有所改善(均P＜0.05),两组2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白水平无差异(均P＞0.05);格列本脲组FPG水平(4.84±0.72 mmol/L)低于二甲双胍组(5.01±0.31 mmol/L),总胆固醇、低密度脂蛋白水平高于二甲双胍组(均P＜0.05).两组剖宫产及新生儿巨大儿、高胆红素血症、转入NICU的发生率无差异(均P＞0.05),格列本脲组妊娠期高血压(25.6％)及新生儿低血糖(25.6％)发生率高于二甲双胍组(9.3％、14.0％)(均P＜0.05).两组治疗期间均未出现严重不良反应.结论:格列本脲和二甲双胍均对GDM孕妇的血糖有较好的控制效果,但从妊娠结局考虑应首选二甲双胍
作者：曾秋媚；罗成；胡永红
来源：中国计划生育学杂志 2022 年 30卷 12期
