目的:探讨低剂量甲氧明结合L3～4间隙穿刺进行腰硬联合麻醉对高龄妊娠期糖尿病产妇剖宫产中的应用效果.方法:选择2021年1月-2022年5月于本院行剖宫产术的高龄妊娠期糖尿病产妇93例,随机数字表法分为观察组47例和对照组46例,在麻醉完成后观察组立即静脉注射甲氧明1mg,3ug/kg/min持续泵注,对照组静脉注射生理盐水2ml.将入室后基础值、麻醉平卧位即刻、平卧后1min、平卧后5min、胎儿娩出前1 min和娩出后5 min依次设为T0～T5共6个时间点,记录比较两组产妇收缩压、舒张压、心率、血糖等指标差异,比较两组新生儿血气分析指标、Apgar评分及血糖值.结果:观察组在T2～T5时收缩压、舒张压均高于对照组,在T2～T5时心率低于对照组,低血压发生率(2.1％)低于对照组(13.0％)(P＜0.05).两组新生儿脐静脉血pH值及5min Apgar评分无差异(P＞0.05),观察组 PO2(27.09±3.16 kPa)及新生儿 1min Apgar 评分(9.33±0.29 分)均高于对照组(25.47±3.11 kPa、9.15±0.31分),PCO2(46.72±4.54 kPa)低于对照组(49.46±4.40 kPa)(均P＜0.05).两组产妇手术结束时血糖、新生儿脐血血糖均无差异(P＞0.05).结论:在高龄妊娠期糖尿病产妇剖宫产腰硬联合麻醉中应用低剂量甲氧明,有助于保持产妇血流动力学稳定,降低麻醉后低血压发生率,改善新生
作者：魏延；吕雯琴；沈鑫宁
来源：中国计划生育学杂志 2022 年 30卷 12期
