目的:探究地屈孕酮联合吡格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效及对患者胰岛素抵抗、卵巢功能及血清AMH、FSH水平的影响.方法:选取2020年9月-2023年5月本院收治的PCOS患者147例,随机数字表法分为对照组(n=73)和观察组(n=74),均在月经周期第5天开始服用地屈孕酮治疗,观察组加用吡格列酮治疗;治疗3个月后比较两组临床疗效,治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、卵泡个数、卵巢体积、抗苗勒激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)和促黄体生成素(LH)水平的变化情况和不良反应发生情况.结果:治疗后观察组总有效率(96.0％)高于对照组(84.9％),观察组与对照组FPG、FINS、HOMA-IR(2.14± 0.49、3.19±0.97)、卵泡个数(7.11±0.76 个、11.19±1.24 个)、卵巢体积(23.18±3.04ml、31.51±4.13ml)、AMH(20.96 ±4.52 pmol/L、28.75±5.64 pmol/L)、FSH(5.19±0.51 mIU/ml、5.56±0.63 mIU/ml)、T(40.76±5.38 nmol/L、51.65 ±6.24 nmol/L)、LH(3.27±0.83 mIU/ml、5.54±1.01 mIU/ml)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P＜0.05);两组不良反应发生率(9.5％、6.5％)无差异(P＞0.05).结论:地屈孕酮联合吡格列酮治疗PCOS疗效提高,可纠正患者胰岛素抵抗,改善卵巢功能,降低血

作者：张琦荃；吴恬

来源：中国计划生育学杂志 2024 年 32卷 2期