目的:分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响因素,确定下肢DVT风险指标,建立回归预测模型并对进行评价.方法:应用便利抽样法,选择2021年6月-2023年2月医院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者292例临床资料,统计术后下肢DVT发生情况.采用单因素分析与多因素logistic回归分析术后出现下肢DVT的独立危险因素,构建回归预测模型,采用Hosmer-Lemeshow(H-L)检验评估模型拟合优度,受试者工作特征曲线(ROC)检验模型预测效能.结果:292例患者术后出现下肢DVT 21例(7.2％),logistic回归分析显示,高血压史、手术时间长、术中气腹压高、术后1 d血D-二聚体和凝血因子Ⅷ水平升高均为腹腔镜卵巢囊肿剥除术后出现下肢DVT的独立危险因素(均P＜0.05).依据上述独立危险因素建立logistic回归预测模型,H-L检验显示P=0.847,提示模型构建有效.ROC曲线显示,模型预测腹腔镜卵巢囊肿剥除术后出现下肢DVT的曲线下面积为0.764,预测效能中等.约登指数取最大值0.448时,模型预测的敏感度76.2％,特异度为68.6％.结论:本研究建立的回归预测模型可为腹腔镜卵巢囊肿剥除术后下肢DVT识别提供参考依据,可能有助于患者术后个性化DVT预防管理.
作者：邱文娟；张敏；王美
来源：中国计划生育学杂志 2024 年 32卷 2期
