目的 探讨重症监护室(ICU)感染性休克并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素及其发生的预测指标.方法 选取邢台市第三医院 2019 年 1 月—2021 年 5 月ICU感染性休克患者 174 例作为研究对象,根据是否并发VAP分为观察组(发生VAP,68 例)与对照组(未发生VAP,106 例).收集两组临床资料,分析感染性休克并发VAP的影响因素,并构建列线图预测模型.结果 Logistic回归分析显示,机械通气时间、抗菌药物使用种类、合并糖尿病、肺部基础疾病、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)是感染性休克并发VAP的独立危险因素,血清ALB是感染性休克并发VAP的独立保护因素(P＜0.05);列线图显示,机械通气时间、抗菌药物使用种类、合并糖尿病、肺部基础疾病、APACHEⅡ评分、人血白蛋白(ALB)、PCT、CRP均对感染性休克并发VAP具有一定预测价值,且根据上述预测指标构建感染性休克并发VAP的列线图预测模型,一致性指数为 0.982,预测概率与实际概率的吻合度较高;受试者工作特征(ROC)曲线分析,该列线图模型预测感染性休克并发VAP的曲线下面积(AUC)为 0.982,95
作者：张会超；李雪霞；范小颖
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2023 年 18卷 6期
