目的 探讨联合检测外周血TOLL/白介素-1 受体相关蛋白(TIRAP)、叉头蛋白转录因子 3a(FOXO3a)、肝素结合蛋白(HBP)对脓毒症患者近期预后的预测价值.方法 回顾性收集 2020 年 1 月—2022 年 12 月本院205 例脓毒症患者的临床资料,根据 28d生存情况分为生存组 157 例、死亡组 48 例.统计两组外周血TIRAP、FOXO3a、HBP及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分.分析 TIRAP、FOXO3a、HBP 与 APACHEⅡ、SOFA 评分的相关性.采用 Logistic 回归方程分析 TIRAP、FOXO3a、HBP交互作用对脓毒症近期预后的影响.评价TIRAP、FOXO3a、HBP联合预测脓毒症近期预后的价值.结果 死亡组入院第 1、3、7 天外周血 TIRAP、HBP 水平及 APACHEⅡ、SOFA 评分高于生存组,FOXO3a水平低于生存组(P＜0.05);入院第 1 天,脓毒症死亡患者TIRAP、HBP水平与APACHEⅡ、SOFA评分呈正相关,FOXO3a与APACHEⅡ、SOFA评分呈负相关(P＜0.05);TIRAP×FOXO3a×HBP在脓毒症近期预后中存在交互作用(P＜0.05);入院第 1 天外周血 TIRAP+FOXO3a+HBP 联合预测预后的曲线下面积(AUC)大于TIRAP+FOXO3a、TIRAP+HBP、FOXO3a+HBP,预测效能更佳(P＜0.05).结论 脓毒症预后不良患者外周血TIRAP、HBP水平升高,FOXO3a水平降低,其

作者：陈俊；邵俊；马爱闻

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2024 年 19卷 3期