目的：研究采用肿效瘤坏死因子-α( TNF-α)预处理与采用缺血预处理两种方法对减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤( IRI)的作用效果,并探讨采用TNF-α预处理减轻大鼠肝脏IRI的机制。方法将40只Wistar大鼠随机分为4组：假手术组( SO组)仅行开腹及游离肝十二指肠韧带；缺血再灌注组( IR组)采用Pringle’ s法阻断肝门30 min,再灌注6 h；缺血预处理组( IPC组)采用Pringle’ s法阻断肝门10 min,开放血流10 min,此后操作同IR组；TNF-α预处理组( TPC组),术前30 min给予TNF-α1μg/kg腹腔注射,此后操作同IR组。检测血清谷丙转氨酶( ALT)和谷草转氨酶( AST),采用免疫组织化学检测Bcl-2蛋白和NF-κB p65蛋白表达情况,以及肝细胞凋亡指数(AI)。结果 IPC组血清ALT、AST水平为(316.4±90.6)U/L、(316.4±90.6)U/L,TPC组为(336.8±79.4)U/L、(392.7±109.3)U/L,与IR组(642.8±149.3)U/L、(730.6±103.0)U/L比较明显降低,P<0.05差异有统计学意义；肝细胞凋亡评分AI在IPC组(4.36+0.88)和TPC组(4.94+2.04)明显降低,与IR组(9.48+2.42)比较,P<0.05差异有统计学意义；肝组织内Bcl-2蛋白阳性表达在IPC组(62.30+9.20)和TPC组(60.99+6.30)升高,与IR组(11.45+11.97)比较,有显著性差异(P<0.05)；NF-κB p65阳性表达在IPC组(31.56+4.85)和

作者：郭怀斌；赵炎；刘峰；岳立辉；张万星

来源：局解手术学杂志 2015 年 1期