目的 探讨术中X射线t与 CT引导下经皮穿刺活检在胸腰椎占位性病变诊断中的应用价值.方法 回顾性分析201 1年5月至2016年7月我科收治的97例临床不能明确诊断的胸腰椎占位性病变患者的临床资料;所有患者均于本院Artis-Zee-go复合手术室内在Artis-Zeego机器人引导下完成经皮椎体穿刺活检术.胸椎椎体穿刺活检患者46例作为T组,其中将X射线引导下椎体穿刺活检25例分为T-x组,CT引导下椎体穿刺活检21例分为T-ct组;腰椎椎体穿刺活检患者共51例作为L组,其中将X射线引导下椎体穿刺活检24例分为L-x组,CT引导下椎体穿刺活检27例分为L-ct组;所有患者分别在X射线或CT监视下,使用骨穿刺活检针,局部麻醉下经椎弓根途径取脊柱占位性病变骨质适量,通过变换工作通道方向或用不同直径的骨活检针进行多向多点取材,将钻取标本立即置于10％的福尔马林中保存,标本送病理检查及相应的病理细胞学检查.比较各组患者穿刺活检的成功率与诊断准确率以及穿刺活检并发症等相关情况.结果 T-x组5例患者由于术中X射线监视困难未成功取材,转为CT引导下成功取材,穿刺成功率80.0％(20/25),穿刺成功的患者中有6例患者病理检验未能明确诊断,T-x组患者穿刺活检总的诊断准确率70％ (14/20);T-ct组穿刺成功率100％,明显高于T-x组(P ＜0.05);T-ct组患者
作者：轩安武；王亚楠；李青松；谢雁春；李卓；赵阳阳；于海龙
来源：局解手术学杂志 2018 年 27卷 3期
