目的 探讨神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术对高血压脑出血(HICH)患者神经功能、炎症因子和预后的影响.方法 回顾性分析我院收治的80例HICH患者的临床资料,根据是否采用神经内镜辅助分为A组和B组.A组38例患者给予经外侧裂入路血肿清除术,B组42例患者给予神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术.比较2组患者的神经功能、手术指标、炎症因子和预后.结果 B组术中出血量少于A组,血肿清除率高于A组,手术时间短于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组术后1d白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平均较术前升高(P＜0.05),但B组低于A组(P＜0.05).2组术后1 d神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NF)、S100B蛋白水平及神经功能缺损程度评分(NDS)较术前均降低(P＜0.05),且B组低于A组(P＜0.05).B组预后良好率高于A组(P＜0.05),2组病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 神经内镜下经外侧裂入路血肿清除术治疗HICH患者,手术效果好,术后机体炎性应激反应较小,可有效减轻患者神经功能损伤,患者预后佳.
作者：蒋耀峰；沈洋；董誉；王立；李元洋
来源：局解手术学杂志 2021 年 30卷 6期
