目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠产妇血清基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及其对产后出血的预测价值.方法 选取2019年3月至2021年12月在本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇217例,根据是否并发产后出血分为观察组(137例,发生产后出血)和对照组(80例,未发生产后出血).同时收集产妇分娩孕周、孕次、子宫瘢痕厚度等临床资料.采用酶联免疫吸附法测定瘢痕子宫再次妊娠产妇血清TIMP-1、TGF-β1水平;Pearson法分析血清TGF-β1和TIMP-1表达水平的相关性;采用Logistic多因素回归分析影响瘢痕子宫再次妊娠产妇发生产后出血的相关因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TGF-β1和TIMP-1表达水平对瘢痕子宫再次妊娠产妇发生产后出血的预测效能.结果 观察组血清TIMP-1水平高于对照组(P<0.05),血清TGF-β1水平低于对照组(P<0.05);观察组患者血清TIMP-1与TGF-β1表达呈负相关(r=-0.935,P<0.05).观察组分娩孕周<40周、子宫瘢痕厚度<4 mm、刮宫次数≥2次的患者比例均高于对照组(P<0.05).分娩孕周<40周、子宫瘢痕厚度<4 mm、刮宫次数≥2次、TIMP-1均为瘢痕子宫再次妊娠产妇发生产后出血的危险因素(P<0.05),TGF-β1为保护因素(P<0.05).血清TIMP-1、TGF-β1预测瘢痕子宫再次妊娠产妇发生产后
作者：朱立艳；耿炜；李晓鹏；李建波；李爱华；田志勇
来源：局解手术学杂志 2023 年 32卷 10期
