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目的探讨多发性外伤患者的氧动力学变化特点以及与临床转归的关系.方法对2002-03～2003-05我科收治的多发伤患者51例进行Swan-Ganz漂浮导管监测,并根据同时间点的动、混合静脉血氧分压、氧饱和度、血红蛋白等指标,计算出氧供、氧耗和氧摄取率.结果MODS存活组和死亡组在创伤后3～4 d氧输送(DO2)逐渐上升,氧耗量也随之上升,出现病理性氧依赖,但3～4 d后MODS存活组患者随着DO2的上升VO2上升缓慢,出现"平台效应",死亡组VO2随着DO2的上升而继续上升,仍显病理性氧依赖.结论多发伤MODS患者氧摄取已出现明显障碍,导致VO2对DO2的病理依赖,治疗中应尽可能提高DO2水平,可能会减轻多发伤患者MODS的发生和发展.
作者：秦宗和；朱根发；方玉明
来源：中国急救医学 2004 年 24卷 1期
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