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目的观察APACHEⅡ、APACHEⅢ、SAPSⅡ和MODS评分对重症脓毒症病人动态评分评估预后的适用性和可行性.方法回顾性分析56例符合重症脓毒症标准者病人,分成两组:生存组(A组)和死亡组(B组),分别在第1天、第3天和第7天记录病人一般情况、APACHEⅡ、APACHEⅢ、SAPSⅡ和MODS的各项评分项目并计算得出结果.结果按P＜0.01水平,生存组和死亡组使用四种评分系统7 d内进行动态评分,MODS评分得分仅在第1天差异有显著性意义,而APACHEⅡ评分、APACHEⅢ评分和SAPSⅡ评分得分差异均有显著性意义.7 d内四种评分系统比较,APACHEⅢ评分P值始终最小,MODS评分最大.结论评分系统并不是越新就越好,不同疾病评分系统的选择应该有所不同.SICU中重症脓毒症病人7 d内运用四种评分系统动态评分来评估病情和预后,APACHEⅢ评分系统最优,APACHEⅡ评分系统和SAPSⅡ评分系统次之,MODS评分系统最差.
作者：黄顺伟；管向东；陈娟；欧阳彬；陈敏英
来源：中国急救医学 2005 年 25卷 11期
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