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目的 探讨危重患儿在多器官功能障碍综合征(MODS)时的血液化学变化,加强对MODS及多器官衰竭(MOF)的临床早期预警.方法 对确诊为危重病例的患儿24、48、72 h进行血液化学及生命体征变化进行分析,对危重患儿进行危重病例评分及器官功能障碍评价.结果 在危重患儿发病24、48、72 h内进行连续监测,其血液化学变化在48～72 h内诸多指标明显增高,且与MODS的发生呈同步性变化(r=0.75).在疾病早期,肝肾功能、心肌酶、血糖及乳酸等指标已经发生改变,表明机体相关的脏器功能已经受到了不同程度的影响;缺氧程度越重,乳酸增高越明显.结论 危重患儿器官衰竭症状尚未表现或症状极轻微,而血液化学已出现衰竭的表现.同时,小儿危重病例评分及器官功能障碍数目关系密切.高度重视对MODS的临床血液化学主要指标的检测,有助于MODS的早期诊断及治疗.
作者：陈建丽；黄莉；杨莹；龙梅；李馨；田羽
来源：中国急救医学 2007 年 27卷 2期
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